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DESNUTRICIÓN EN ENFERMOS ONCOLOGICOS
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| Caquexia |
Se sabe que en el momento del diagnóstico entre un 25-30% de los pacientes ya acarrean una pérdida de peso involuntaria, que de no ser controlada puede conducir a la caquexia del paciente y convertirse la misma en la causa de la muerte de aproximadamente el 20% de los enfermos oncológicos.
Los motivos por los que se da esta pérdida de peso, son los derivados de la dificultad de la ingesta oral por el propio tumor o por su tratamiento y los derivados de mediadores producidos por el propio tumor y que estimulan la lipólisis y la proteólisis, entre otras cosas.
Sitges Serra definió la desnutrición como un trastorno de la composición corporal, caracterizado por exceso de agua extracelular, déficit de potasio y de la masa muscular, asociado normalmente a disminución del tejido graso e hipoproteinemia, que interfiere en la respuesta del huésped a la enfermedad y su tratamiento.
Dentro de los tipos de desnutrición existentes: marasmo (desnutrición energética o crónica) o kwashiorkor (desnutrición proteica o mixta con predominio de la pérdida proteica).
En el paciente oncológico se suele ver más la desnutrición tipo kwashiorkor en el contexto de un tratamiento intervencionista, como puede ser una exéresis quirúrgica del tumor.
Y el marasmo es más frecuente en el paciente que tiene un tumor que le impide una adecuada ingesta de alimentos, como son los tumores de tracto digestivo alto, o cabeza y cuello o en aquellos que tienen tumores muy agresivos y que producen mediadores que potencian la lipólisis y la proteólisis.
En aquellos pacientes oncológicos que llevan una larga evolución y están al menos parcialmente controlados la forma de desnutrición más frecuente es la mixta o calórico-proteica.
DENTRO DE LAS CAUSAS DE DESNUTRICIÓN DEL PACIENTE ONCOLOGICO SE ENCUENTRAN:
-situaciones muy prolongadas de ayuno o semi-ayuno.
-aumento de las necesidades nutricionales por el propio tumor.
-cuando el paciente esta en el hospital adherido a medidas muy agresivas.
-perdidas extra por consecuencia de tratamientos quirúrgicos o de quimioterapia.
-mal aprovechamiento de los nutrientes.
-anorexia asociada a la ansiedad o temor al futuro.
FISIOPATOLOGIA DE LA DESNUTRICIÓN EN EL PACIENTE DE CÁNCER,
Cuando una persona a consecuencia de su patología no come, hace un ayuno total o parcial, con las siguientes repercusiones. Unas horas después de ingerir alimentos y tras ser absorbidos estos en el intestino, se abre un período de disminución de la glucemia y la insulinemia y un aumento del glucagón y de las catecolaminas, iniciándose la glucogenolisis hepática, para convertir el glucógeno (almacén hepático de glucosa) en glucosa.
Estos mecanismos reguladores son frenados cuando la persona ingiere de nuevo alimentos y si no se produce esta ingesta o no es lo suficientemente adecuada, la glucogenólisis continúa, se utiliza tanto el glucógeno hepático como el muscular. Y cuando ya los depósitos se agotan (150 gramos aproximadamente, lo que equivale a unas 600 kilocalorías), se inicia la gluconeogénesis, que tiene como misión obtener glucosa de otras fuentes para así nutrir a los tejidos que necesitan glucosa (cerebro, médula renal, hematíes).
En la neoglucogénesis, la glucosa se obtiene en el hígado a partir de las siguientes fuentes:
Con estos mecanismos se pierde aproximadamente 75 gramos de músculo diario, con lo cual disminuye la masa magra y, también la grasa.
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¿QUE ES EL P53 Y POR QUÉ ES TAN IMPOTENTE PARA NUESTRA SALUD?
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| Gen p53 |
Imagínate tu cuerpo como una ciudad y a tus células como sus habitantes. Para mantener el orden y seguridad, existe un sistema de vigilancia que detecta y repara cualquier daño. El gen P53 es como el guardián de esta ciudad ñ, protegiendo nuestro genoma y evitando que se desarrolle el cáncer.
¿QUE ES EL GEN P53?
Este gen detecta daños en nuestro ADN que son como grietas en las paredes de nuestros edificios celulares.
Cuando este encuentra un daño , este se encarga de repararlo.
Si el daño es demasiado grave para ser reparado, el P53 toma la decisión de que esa célula que no será útil en nuestro organismo, tenga una muerte programada (apoptosis). De esta forma evitará que esta misma pueda volverse cancerígena.
¿POR QUÉ ES TAN IMPORTANTE?
El P53 es fundamental para prevenir enfermedades como el cancer. Cuando el P53 falla o está dañado por alguna mutación, las células dañadas pueden llegar a proliferar sin ningún control dando lugar a tumores relacionados con cáncer.
ACUMULACIÓN DE MUTACIONES…
Cuando P53 es mutado y deja de hacer su trabajo como freno celular ante fallos genético celulares, la célula seguirá dividiéndose sin que sean reparados los daños por este gen. Estas células que están dividiéndose cada vez más sin control en sus mutaciones, lo más lógico es que estas se transformen en células cancerosas.
Las mutaciones en este gen son una de las alteraciones genéticas más comunes en el cancer. Estás se encuentran en más del 50% de todos los tipos de cáncer.
COMO MANTENER SANO TU P53.
-Alimentacion saludable: una dieta rica en frutas verduras, granos enteros y grasas saludables proporcionarán los nutrientes necesarios para ayudar a que el gen P53 se mantenga sin alteraciones y este pueda realizar óptimamente su función.
-Ejercicio regular: una actividad física de forma regular será indispensable para salvaguardar el funcionamiento de P53. Con la actividad física mejoraremos el estado inflamatorio cronico y mejorará la sensibilidad a la insulina, lo que esto ocasionará un impacto positivo sobre el cuidado de P53.
-Evita el tabaco: el humo del tabaco contiene sustancias químicas muy tóxicas que dañarán en algún momento el ADN e incapacitarán a P53 para poder hacer su función tan importante como ya venimos hablando.
-Evita el alcohol: al igual que el tabaco, el alcohol podría provocar daño hepatico entre otras muchas más patologías. Este daño puede interactuar indirectamente en el P53.
-Gestión del estrés: un estrés crónico puede afectar directamente a nuestro estado de salud, deprimiendo nuestro sistema inmunológico hasta dejarlo casi por los suelos. Esto ocasionará una gran variación de enfermedades e indirectamente el bloqueo de P53.
¿POR QUÉ ES IMPORTANTE CUIDAR EL P53?
Un P53 sano será nuestro mejor aliado en la prevención del cáncer. Al adoptar hábitos de vida más saludables ayudarán a nuestro guardián del genoma P53 a funcionar óptimamente.
Recuerda que todos estos consejos ayudarán a proteger el gen P53, pero esto no garantiza una protección completa sobre el cáncer. La genética y otros factores pueden ayudar al desarrollo de esta enfermedad.
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Nutrición y Deporte: Aliados en la Lucha Contra el Cáncer
¿Sabías que la nutrición y el deporte pueden ser tus mejores aliados durante el tratamiento del cáncer?
Aunque la idea de hacer ejercicio pueda parecer abrumadora, numerosos estudios demuestran que la actividad física moderada, combinada con una dieta equilibrada, puede mejorar significativamente tu calidad de vida y ayudarte a combatir los efectos secundarios del tratamiento.
¿Por qué son importantes la nutrición y el deporte?
* Mayor energía: El ejercicio puede ayudarte a combatir la fatiga y aumentar tus niveles de energía.
* Fortalecimiento muscular: Ayuda a prevenir la pérdida muscular asociada a algunos tratamientos.
* Mejor estado de ánimo: La actividad física libera endorfinas, lo que contribuye a mejorar tu estado de ánimo y reducir el estrés.
* Sistema inmunológico más fuerte: Un sistema inmunológico fortalecido puede ayudarte a combatir mejor la infección.
Consejos prácticos
* Consulta a tu un especialista : Antes de comenzar cualquier programa de ejercicio o realizar cambios en tu dieta, consulta a un nutricionista.
* Empieza despacio: Comienza con ejercicios de baja intensidad y aumenta gradualmente la duración e intensidad.
* Escucha a tu cuerpo: Descansa cuando lo necesites y no te excedas.
* Hidrátate: Bebe abundante agua antes, durante y después del ejercicio.
* Alimentación equilibrada: Consume una dieta rica en frutas, verduras, granos integrales y proteínas magras.
Alimentando la Lucha: Una Dieta para Prevenir y Combatir el Cáncer
¿Sabías que tu alimentación puede ser un arma poderosa contra el cáncer?
Numerosos estudios científicos han demostrado que una dieta saludable puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar cáncer y mejorar la calidad de vida durante y después del tratamiento.
¿Por qué es tan importante la alimentación en el cáncer?
* Prevención: Muchos tipos de cáncer están relacionados con hábitos alimenticios poco saludables.
* Tratamiento: Una dieta adecuada puede reducir los efectos secundarios de la quimioterapia y radioterapia.
* Recuperación: Ayuda a fortalecer el sistema inmunológico y acelerar la recuperación.
¿Qué alimentos son tus aliados?
* Frutas y verduras: Ricas en antioxidantes que combaten los radicales libres.
* Granos integrales: Proporcionan fibra, vitaminas y minerales esenciales.
* Legumbres: Fuente de proteínas vegetales, fibra y otros nutrientes.
* Semillas y nueces: Contienen grasas saludables y antioxidantes.
* Pescado: Rico en ácidos grasos omega-3, que reducen la inflamación.
¿Qué debes limitar o evitar?
* Carnes rojas y procesadas: Relacionadas con un mayor riesgo de cáncer colorrectal.
* Azúcares añadidos: Contribuyen al aumento de peso y pueden promover la inflamación.
* Grasas saturadas y trans: Aumentan el riesgo de enfermedades cardíacas.
* Alimentos procesados: Poseen altos niveles de sodio y aditivos.
* Alcohol: Aumenta el riesgo de varios tipos de cáncer.
Consejos prácticos para una dieta anticáncer
* Cocina en casa: Te permite controlar los ingredientes y las porciones.
* Varía tus alimentos: Consume una amplia variedad de frutas, verduras y otros alimentos saludables.
* Limita los alimentos procesados: Opta por alimentos frescos y naturales.
* Hidrátate: Bebe suficiente agua a lo largo del día.
* Consulta a un nutricionista: Un profesional te puede ayudar a crear un plan de alimentación personalizado.
Suplementos y Cáncer: ¿Amigos o Enemigos?
La idea de complementar la dieta con vitaminas y minerales para combatir el cáncer es tentadora. Sin embargo, es fundamental abordar este tema con cautela y basándonos en evidencia científica.
¿Por qué la gente recurre a los suplementos?
* Déficits nutricionales: Los tratamientos contra el cáncer pueden alterar el apetito y la absorción de nutrientes.
* Refuerzo del sistema inmunológico: Se cree que algunos suplementos pueden fortalecer las defensas del organismo.
* Reducción de efectos secundarios: Algunos suplementos podrían aliviar síntomas como la fatiga o las náuseas.
¿Qué dicen los estudios?
Si bien algunos estudios sugieren beneficios potenciales de ciertos suplementos en pacientes con cáncer, es importante destacar que:
* No existe una "píldora mágica": Ningún suplemento puede curar el cáncer.
* Interacciones con medicamentos: Los suplementos pueden interactuar con los tratamientos oncológicos, reduciendo su eficacia o aumentando los efectos secundarios.
* Falta de evidencia sólida: Muchos estudios son pequeños o tienen limitaciones metodológicas, lo que dificulta sacar conclusiones definitivas.
¿Qué suplementos son más comunes?
* Vitamina C: Se ha estudiado su papel como antioxidante y en el fortalecimiento del sistema inmunológico.
* Vitamina D: Es esencial para la salud ósea y puede tener un papel en la regulación del crecimiento celular.
* Omega-3: Estos ácidos grasos pueden reducir la inflamación y tener propiedades anticancerígenas.
* Otros: Glutamina, antioxidantes, probióticos, entre otros.
Recomendaciones clave
* Consulta a tu médico: Antes de tomar cualquier suplemento, consulta a tu oncólogo o a un nutricionista.
* Evita la automedicación: No te automediques con suplementos sin supervisión médica.
* Prioriza una dieta saludable: Una alimentación equilibrada es la base de una buena salud.
* Sé crítico con la información: No creas en todas las afirmaciones que encuentres en internet.
¿Qué debes tener en cuenta?
* Calidad de los suplementos: No todos los suplementos son iguales. Opta por productos de buena calidad y de marcas reconocidas.
* Dosis: Es fundamental seguir las indicaciones del fabricante o de tu médico.
* Efectos secundarios: Los suplementos pueden causar efectos secundarios no deseados.
En resumen, la suplementación en pacientes con cáncer es un tema complejo que requiere un enfoque individualizado. Si estás considerando tomar suplementos, es fundamental consultar a tu equipo médico o nutricional para evaluar los beneficios y riesgos potenciales.
Recuerda: Una dieta saludable y equilibrada, combinada con un tratamiento médico adecuado, es la mejor estrategia para combatir el cáncer.
La ayuda de una persona experta en nutrición, suplementacion y deporte, te será muy útil para llevar todo el proceso de enfermedad con pautas basadas en tus primordiales requerimientos.
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El lipedema es una enfermedad crónica que se caracteriza por una acumulación anormal de grasa, principalmente en las piernas, pero también puede afectar los brazos. Esta grasa se acumula de manera simétrica y no responde a dieta ni ejercicio.
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| Fases de lipedema |
Principales características:
* Acumulación de grasa: En piernas, caderas, y a veces brazos.
* Dolor: Las zonas afectadas suelen ser sensibles y dolorosas.
* Hinchazón: Las piernas pueden sentirse pesadas e hinchadas.
* Piel de naranja: La piel puede tener un aspecto similar a la piel de naranja.
* Moretones fáciles: La piel es más frágil y se forman moretones con facilidad.
Causas:
* Genética: Se cree que tiene un componente hereditario.
* Hormonal: Las hormonas femeninas podrían influir en su desarrollo.
Tratamiento:
* Terapia compresiva: Uso de medias o prendas de compresión.
* Ejercicio: Ejercicios de bajo impacto para mejorar la circulación.
* Fisiioterapia: Para reducir el dolor y mejorar la movilidad.
* Cirugía: En casos graves, se puede considerar la liposucción.
Importante:
* No es obesidad: Aunque la apariencia puede ser similar, el lipedema es una enfermedad diferente.
* Diagnóstico: Debe ser realizado por un especialista.
Nutrición Específica para Lipedema:
La nutrición juega un papel fundamental en la gestión del lipedema. Una dieta adecuada puede ayudar a reducir la inflamación, mejorar la circulación y controlar el peso.
¿Por qué es importante la nutrición en el lipedema?
* Reducción de la inflamación: Muchos alimentos pueden ayudar a disminuir la inflamación crónica asociada al lipedema.
* Mejora de la circulación: Una dieta equilibrada favorece una buena circulación, lo cual es esencial para el manejo del lipedema.
* Control de peso: Aunque el lipedema no es causado por la obesidad, mantener un peso saludable puede ayudar a aliviar los síntomas.
¿Qué alimentos son beneficiosos?
* Pescado graso: El salmón, el atún y las sardinas son ricos en ácidos grasos omega-3, que tienen propiedades antiinflamatorias.
* Verduras de hoja verde: Espinacas, col rizada y acelgas son ricas en antioxidantes y fibra.
* Frutas: Las frutas, especialmente las bayas, son una excelente fuente de antioxidantes que combaten la inflamación.
* Frutos secos: Las nueces, almendras y semillas de chía son ricas en grasas saludables y fibra.
* Proteína magra: El pollo, el pavo y el pescado blanco son buenas opciones de proteína.
* Cereales integrales: La avena, el arroz integral y el quinoa proporcionan fibra y nutrientes esenciales.
¿Qué alimentos se deben limitar o evitar?
* Alimentos procesados: Estos alimentos suelen ser altos en grasas saturadas, azúcares añadidos y sodio, lo que puede empeorar la inflamación.
* Azúcar: El exceso de azúcar puede promover la inflamación.
* Harinas refinadas: Los productos hechos con harina blanca, como el pan blanco y la pasta blanca, tienen un índice glucémico alto y pueden causar picos de azúcar en la sangre.
* Alcohol: El alcohol puede aumentar la inflamación y dificultar la pérdida de peso.
Después de un repaso por las generalidades de la enfermedad del lípedema no dudes en contactar con un profesional nutricional que te asesore de cómo afrontar esta patología nutricional y deportivamente, ya que ambos recursos serán indispensables para una mejor calidad de vida.
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| Cuerpo afectado de grasa víscera |
La Grasa Visceral: Un Silencioso Enemigo de la Salud
La grasa visceral, esa que se acumula alrededor de los órganos internos, especialmente en el abdomen, es más que una simple cuestión estética. Se ha convertido en un foco de atención en la investigación médica debido a su estrecha relación con diversas enfermedades crónicas.
¿Por qué la grasa visceral es tan peligrosa?
La grasa visceral no es inerte. Produce sustancias inflamatorias y hormonas que alteran el metabolismo y aumentan el riesgo de diversas enfermedades. A diferencia de la grasa subcutánea (la que se acumula debajo de la piel), la grasa visceral es metabólicamente activa y libera sustancias que pueden:
Enfermedades asociadas a la grasa visceral
La acumulación excesiva de grasa visceral se ha vinculado a un mayor riesgo de desarrollar:
¿Cómo identificar la grasa visceral?
La grasa visceral no se puede medir directamente con una báscula. Algunas formas de evaluarla incluyen:
¿Cómo reducir la grasa visceral?
Para reducir la grasa visceral, se recomienda:
En resumen, la grasa visceral es un factor de riesgo importante para muchas enfermedades crónicas. Adoptar un estilo de vida saludable, que incluya una dieta equilibrada y ejercicio regular, es fundamental para reducirla y mejorar la salud en general.
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